異文化交流推進ネットワーク
<<トップへ


 請 求
 異文化交流推進ネットワークに関する資料請求は、こちらのフォームをご利用ください。

下記フォームに必要事項を入力し、「確認画面へ」ボタンを押してください。
注)は必須項目となっております。必ず入力してください。

■ お客様ご連絡先 ■
資料をお送りするのに必要な情報です。記入ミスが内容にご注意ください。
 お名前
 フリガナ (全角カタカナ)
 生年月日
 郵便番号 (半角数字で「-」を入れて入力してください)
 住所
 電話番号 (半角数字で「-」を入れて入力してください)
 FAX番号 (半角数字で「-」を入れて入力してください)
 E-MAIL (半角英数字で入力してください)
 勤務先(学校)  学年  専攻
■ ご希望留学プラン ■
現在ご検討されている留学のプランをお教え下さい。ご希望に合った資料をお送りします。
 希望プログラム 看護師・医療関係者対象プログラム 短期語学研修・ホームステイ 長期語学留学 正規短大、大学留学
高校留学 専門学校スペシャリスト留学 ワーキングホリデー
インターンシップ ファームステイ スポーツ・カルチャー
外国人と行くツアー オーペア
 留学予定期間 日 〜
週間   月間   年間 未定
 滞在方法 ホームステイ 寮、レジデンス アパート
 希望留学先 留学先第一希望:
留学先第二希望:
留学先第三希望:

州:  都市:
 その他国・地域
■ 英語に関する資格 ■
英語にかかわる資格をお持ちの方は、こちらにご記入ください
 英検
 TOEFL
 TOEIC
 その他
■ カレッジ・サーチ ■
カレッジ・サーチ(正規留学の学校選択)希望の方はご入力ください。
 学校形態 国立(州立)大学 私立大学 公立短大 私立短大
専門学校
 専攻科目
 最終目標 Master(修士) Bachelor(学士) Associate Degree(準学士)
Certificate(修了証)
 留学費用 万円位
 入学時期
■ その他記入欄 ■
当ホームページをどのようにお知りになったのかお教えください。
また、具体的な学校と条件があれば、ご記入ください。
 アクセス媒体
雑誌 ホットペッパー アルク オントナ
ナースビーンズ ベストナース
検索エンジン Yahoo! Google Infoseek 
All About Japan
その他:
リンク 留学オンライン e-留学ガイド
ホスリクネット その他:
 備考欄
(具体的な学校と条件があればご記入ください。)

海外留学プログラム

短期・長期語学留学
正規留学
カルチャー&スポーツ留学


働きながらの海外生活体験!

ワーキングホリデー
ワーク&トラベルUSA
オーペアUSA
オーペアNZ/AUSTRALIA
看護師/医療関係プログラム
海外インターンシップ
海外ボランティア
帰国後の就職サポート


旅行+αプログラム

ホームステイ
世界の若者と旅するツアー


資料請求・お問い合せ

資料請求
お問い合わせ
無料カウンセリング申込

海外留学申込書 [PDF:307KB]
留学申し込み条件書 [PDF:192KB]



異文化交流推進ネットワーク
 
北海道札幌市中央区大通西5 大五ビル2F
Phone:011-232-0292  Fax:011-232-0291 
Mail:info@ibunka-koryu.net